Что делать, если появились высыпания на головке и крайней плоти у мужчин?

Любые высыпания на головке у мужчин могут иметь грибковую, аллергическую или венерическую природу, поэтому дерматовенерологи рекомендуют не заниматься самолечением и не ждать пока все пройдет самостоятельно. Так как некоторые болезни могут принимать хроническое бессимптомное течение, которое трудно поддается лечению. Чаще всего сыпь на головке у мужчин встречается в возрасте 15-35 лет, особенно у тех, кто ведет активную половую жизнь.

Возможные заболевания

Начать хотелось бы с того, что некоторые высыпания на головке у мужчин без зуда появляются в подростковом возрасте и могут быть спутаны с безобидными патологиями, которые не требуют никакого лечения или удаления:

1. Перламутровые папулы. Распространенное явление среди мужчин, встречающееся в 25-45% случаев. Пик приходится на период полового созревания, когда вокруг головки полового члена появляются пупырышки размером с маленькое зернышко. Они не болят, не чешутся и не кровоточат. На ощупь мягкие, слегка возвышаются над поверхностью кожи. Количество высыпаний может достигать нескольких десятков. С возрастом размер может увеличиваться, но редко превышает 2-3 мм. Локализация – по всей поверхности головки и крайней плоти.
2. Контактный дерматит. Как ни странно, но очень часто встречающееся явление не только среди подростков, но и взрослых мужчин в возрасте 25-40 лет. Причина банальна – аллергическая реакция на синтетику (нижнее и постельное белье), моющие средства (мыло, гель для душа), средства личной гигиены (мочалка) и другие вещества. Очень часто высыпания на головке в виде красных пятен появляются от презервативов или их смазки. Также причина может крыться в использовании разного рода лубрикантов.
3. Кандидозный баланопостит. Это уже грибковое заболевание, которому свойственно хроническое, рецидивирующее течение. Его еще называют мужской молочницей, так как возбудители грибки рода Candida. Основной симптом – появление на головке у мужчин высыпаний красного цвета, которые могут самопроизвольно разрешаться, что очень затрудняет своевременное выявление заболевания, так как многие уверены, что они полностью здоровы, раз нет никаких видимых нарушений. Очень часто молочница у мужчин также проявляется в виде белого творожистого налета, кисловатого запаха, красных пятнышек на головке и сильного зуда по всей длине полового члена. Реже могут наблюдаться болевые ощущения во время мочеиспускания. Передается половым путем, также может «активизироваться» после длительного приема антибиотиков.
4. Гранулы Фордайса. Выглядят как белые высыпания на головке и по всей длине полового члена у мужчин. Проявляются обычно в возрасте 13-20 лет. Многие путают их с белыми прыщиками вирусного происхождения, но врачи уверяют, что гранулы Фордайса абсолютно доброкачественные образования, не передающиеся от одного человека к другому и не представляющие угрозы для здоровья. Их появления не сопровождается никакими субъективными ощущениями. При надавливании может выделяться белесоватая масса густой консистенции.
5. Гонорея. Очень распространенное венерическое заболевание, передающееся половым путем (в 95% случаев). Но здесь главные симптомы – режущие боли во время мочеиспускания и гнойные выделения из уретры при надавливании. Потом уже появляются красные высыпания на головке, обычно вокруг уретры и нестерпимый зуд. Болезнь представляет опасность для обоих полов, так как может стать причиной развития вторичных инфекций (в 35-60% случаев) и привести к бесплодию. Хронические формы могут протекать бессимптомно, что приводит к тому, что больной сам того не знаю, может долгое время заражать других людей.
6. Остроконечные кондиломы. Распространенные образования вирусного происхождения (в основе генитальных бородавок лежит вирус папилломы человека), которые могут локализоваться на головке, крайней плоти и по всей длине пениса мужчины. Количество обычно не превышает 5-7 штук. Размер 3-5 мм, реже 10-15 мм. Отличительные черты – телесный или темно-коричневый цвет, «бородавочный» внешний вид и отсутствие субъективных ощущений (при условии, что образования не локализуются рядом с уретрой). Передается половым путем.
7. Урогенитальный хламидиоз. Еще одно распространенное венерическое заболевание, которое встречается в 10 раз чаще гонореи и в 7 раз чаще сифилиса. Почти всегда протекает одновременно с другими инфекциями, передюзимися половым путем (гонореей, гарднереллой, трихомонадами и уреаплазмами). Основные симптомы – серые и желтые гнойные выделения из уретры (обычно по утрам), режущая боль во время мочеиспускания, мутный цвет мочи и высыпания на головке, сопровождающиеся отечностью и умеренным зудом. Хламидиоз представляет серьезную опасность для мужчин и женщин, так как может стать причиной серьезных осложнений, проявляющихся в виде проблем с эрекцией, преждевременного семяизвержения и приводящих, в конечном счете, к бесплодию.

Отдельно хотелось бы сказать про сифилис, который очень редко, но все же, проявляется в виде точечных высыпаний на головке у мужчин. Чаще всего они наблюдаются при первичном и вторичном сифилисе и могут присутствовать на коже и слизистых оболочках в течение 20-40 дней.

Высыпания на головке у мужчин фото

Диагностика и лечение

Если красные высыпания на головке не сопровождаются зудом, отечностью, выделениями из уретры и жжением, то есть большая вероятность наличия контактного дерматита. В большинстве случаев он проходит самостоятельно в течение нескольких часов/дней. Если же сыпь держится больше 3 дней и начинают проявляться другие симптомы, то рекомендуем как можно быстрей обращаться за помощью к дерматовенерологу.

Жемчужные папулы и гранулы Фордайса диагностируются при очном осмотре дерматолога. Он же должен разъяснить, данные образования никак не влияют на половую активность и не представляют угрозы для здоровья мужчины в любом возрасте. Показания к удалению только косметические. Больной также должен быть проинформирован, что удаление папул не является гарантией того, что не будут появляться новые. Чаще всего удаление производится с помощью следующих методов:

1. Криодеструкция;
2. Электрокоагуляция;
3. Лазерное удаление;
4. Хирургическое иссечение.

Те же методы используют для удаления остроконечных кондилом, которые в отличие от жемчужных папул подлежат обязательному иссечению, так как есть большая вероятность инфицирования полового партнера.

Кандидозный баланопостит лечат с помощью противогрибковых препаратов наружного действия:

• Клотримазол;
• Пимафуцин;
• Тридерм;
• Пимафукорт;
• Ламизил.

Хроническую рецидивирующую молочницу лечат комбинированием таблеток (самые эффективные на основе флуконазола) и наружных средств.

Хламидиоз и гонорея диагностируются только после проведения микроскопического исследования мазков и соскобов, взятых с уретры больного. Лечение острых форм состоит из подбора и применения этиотропных препаратов. Хронические формы лечат комплексно с использованием патогенетических методов.